Krankheit, Erwerbsunfähigkeit und Tod: So sorgen Sie als Chefarzt vor

In der Regel ist ein Chefarzt nicht krank, jedenfalls nicht arbeitsunfähig. Kommt es gleichwohl zur Arbeitsunfähigkeit (AU), liegt dieser grundsätzlich eine schwerwiegende Erkrankung zugrunde. Für den Krankheitsfall sieht das Gesetz die Verpflichtung des Arbeitgebers zur Entgeltfortzahlung für die Dauer von sechs Wochen der AZ vor. Von der Entgeltfortzahlung des Arbeitgebers sind grundsätzlich sämtliche Vergütungsbestandteile, also Fest-, Beteiligungs- und Bonusvergütung als auch Rufdienstvergütung, umfasst.

Anschließend erhalten gesetzlich Krankenversicherte bis zu 72 Wochen Krankengeld i. H. v. 70 Prozent des Bruttoverdienstes bezogen auf die Beitragsbemessungsgrenze – 2024 i. H. v. 5.175 Euro monatlich –, jedoch höchstens 90 Prozent des Nettoverdienstes. Nach den einschlägigen Ärzte-Tarifverträgen, von denen Chefärzte aber grundsätzlich ausgenommen sind, sind die Krankenhausträger ab der 7. Woche bis längstens zur 26. Woche der AU verpflichtet, einen sogenannten Krankengeldzuschuss zu zahlen, der den „Unterschiedsbetrag zwischen den tatsächlichen Barleistungen des Sozialleistungsträgers und dem Nettoentgelt“ ausgleicht. Eine längere Dauer der Entgeltfortzahlung müsste individualvertraglich vereinbart werden; so war es früher üblich und ist heute noch teilweise gängig, dass die Dauer der Entgeltfortzahlung im Krankheitsfalle für 12, 18 oder sogar 26 Wochen vereinbart wurde. Die längere Dauer der Entgeltfortzahlung durch den Krankenhausträger könnte sich günstig auf die Prämien einer wohl ohnehin abzuschließenden privaten Krankentagegeldversicherung auswirken.

Nach einigen Chefarztverträgen endet das Arbeitsverhältnis über die Vollendung des Regelrentenalters hinaus auch mit Ablauf des Monats, in welchem dem Arzt der Bescheid über eine vom Rentenversicherungsträger oder von einer anderen Versorgungseinrichtung festgestellte Erwerbsminderung zugestellt wird. Entsprechend den tarifvertraglichen Regelungen sollte dergestalt differenziert werden, dass das Arbeitsverhältnis nur bei Bewilligung einer dauerhaften Rente wegen voller Erwerbsunfähigkeit endet, bei Bewilligung einer befristeten Rente wegen voller Erwerbsunfähigkeit ruht und bei Bewilligung einer dauerhaften oder befristeten Rente wegen nur teilweiser Erwerbsminderung fortbesteht.

Wichtig | Bei Abschluss einer privaten Berufsunfähigkeitsversicherung ist vorsorglich darauf zu achten, dass als versicherter Beruf die berufliche Tätigkeit, die zuletzt vor Eintritt des Versicherungsfalls ausgeübt wurde, gilt, also Verweisungstätigkeiten ausgeschlossen werden.

Nur noch selten enthalten Chefarztverträge Regelungen zu einer zusätzlichen Hinterbliebenenversorgung zur – vorübergehenden – Absicherung der Hinterbliebenen im Falle des Ablebens des Arztes. Auch insoweit sind private Vorkehrungen zu treffen, um die Familie abzusichern. Stirbt ein Chefarzt, gilt im Grundsatz nichts anderes, wie bei dem Tod einer anderen Person auch. Das Gesetz knüpft an den Beruf „Chefarzt“ keine besonderen erbrechtlichen Folgen. Der Chefarzt kann verheiratet oder unverheiratet sein, er mag Kinder haben oder auch nicht. Diese ganz unterschiedlichen Lebenslagen kann der Chefarzt erbrechtlich selbst gestalten (durch Testament oder Erbvertrag) oder er kann davon absehen und es bei der Geltung der gesetzlichen Regelungen belassen. Allein diese grundlegende Unterscheidung – individuelle Gestaltung der Erbfolge durch Testament oder Erbvertrag einerseits oder gesetzliche Erbfolge andererseits – kann sehr unterschiedliche Verteilungen des hinterlassenen Vermögens zum Gegenstand haben. Auch die steuerlichen Auswirkungen können in diesen Fällen sehr unterschiedlich sein.