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ZRZahnmedizinReport

CME-BeitragÄsthetik: Positiver Einfluss einer Titannitrid-Beschichtung auf Abutments

Abo-Inhalt26.01.20231668 Min. Lesedauer

| Eine Titannitrid-Beschichtung (TiN-Beschichtung) auf Titanabutments hat einer Literaturanalyse zufolge vielversprechende mechanische, biologische und ästhetische Auswirkungen. |

Narratives Review aufgrund von Datenbegrenztheit

Die vorliegende Literaturanalyse [1] sollte prüfen, inwieweit eine TiN-Beschichtung auf Implantat-Abutments aus Titan klinisch zuverlässig ist. Das Ziel einer TiN-Beschichtung auf dentalen Materialien und Instrumenten ist die Verbesserung deren Langlebigkeit durch verbesserte Verschleißfestigkeit. Auch die Forscher Korkmaz und Sağlam [2] konnten in diesem Zusammenhang zeigen, dass eine TiN-Beschichtung die Freisetzung von Nickelionen verhindert und Korrosionsprozesse aufhält. Darüber hinaus wurde festgestellt, dass die TiN-Beschichtung die Formgedächtnisumwandlungszeit der Nikel-Titan-(NiTi)Legierung erhöht. Das bedeutet in der Praxis eine kaum auffallende Materialermüdung trotz sehr hoher Belastungszyklen und keine Verursachung von Spannungskonzentration. Da nur eine begrenzte Zahl an veröffentlichten klinischen Studien zur Verfügung stand, erfolgte in der vorliegenden Arbeit [1] keine systematische Übersicht und Metaanalyse – stattdessen wurde eine narrative Übersicht durchgeführt.

Verbesserung der mechanischen sowie der Oberflächeneigenschaften

Die Autoren stellten fest, dass die Oberfläche der Abutments durch die Beschichtung einen niedrigen Reibungskoeffizienten und eine sehr hohe chemische Trägheit erhielten. Es sei davon auszugehen, dass die Beschichtung der Titanoberfläche eine frühe bakterielle Besiedelung und Biofilmbildung vermindert und die Proliferation, Anheftung und Adhäsion von Fibroblasten im Vergleich zur nicht beschichteten Titanoberfläche verbessert. Es scheint so, dass die TiN-Beschichtung die mechanischen Eigenschaften der Titanabuments verbessert, indem sie Härte und Verschleißfestigkeit der Titanlegierung erhöht.

Nebeneffekt auf die Ästhetik

Festgestellt wurde auch ein Einfluss der Beschichtung auf die optischen Eigenschaften der Titanabutments: Durch die Gelbfärbung des Titans verbessert sich die Ästhetik des Weichgewebes. Das bestätigte auch schon eine andere Studie [3]: Hier wurde das Ausmaß der Schleimhautverfärbung durch unterschiedliche CAD/CAM-Abutmentmaterialien beurteilt, die mit zunehmender Dicke des Weichgewebes abnimmt. Es zeigte sich, dass bei dünner periimplantärer Schleimhaut Titannitrid und Zirkonoxid zu den geringsten Verfärbungen führte. Hier hieß es, dass aufgrund der guten optischen Eigenschaften bei gleichzeitiger mechanischer Überlegenheit gegenüber Keramikaufbauten die goldfarbenen Titannitrid-beschichteten CAD/CAM-Aufbauten eine klinische Alternative bei dünner periimplantärer Schleimhaut sein könnten.

Das Wichtigste in Kürze

Auch wenn die Forschungsergebnisse zur Titannitrid-Beschichtung von Titanabutments immer noch begrenzt sind, zeigt diese bis jetzt äußerst positive Auswirkungen auf die mechanischen, biologischen und ästhetischen Eigenschaften.

Quellen
  • [1] Del Castillo R, Chochlidakis K, Galindo-Moreno P, Ercoli C. Titanium nitride coated implant abutments: From technical aspects and soft tissue biocompatibility to clinical applications. A literature review. J Prosthodont. 2022 Aug;31(7):571-578. doi.org/10.1111/jopr.13446.
  • [2] Korkmaz İH, Sağlam M. Determination of the effect of TiN coating on self-fitting properties of dental implants made of NiTi alloy. ACS Biomater Sci Eng. 2022 Oct 10;8(10):4586-4595. doi.org/10.1021/acsbiomaterials.2c00550.
  • [3] Gehrke P, Zimmermann KP, Weinhold O, Dhom G, Fischer C, Sader R. Optical efficacy of titanium nitride-coated abutment material on soft tissue discoloration: A spectrophotometric in vitro analysis. Int J Oral Maxillofac Implants. 2021 Jul-Aug;36(4):e91-e96. doi.org/10.11607/jomi.8537.

AUSGABE: ZR 2/2023, S. 7 · ID: 48940159

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