Wann ist eine Zahnfarbbestimmung abrechenbar?

Eine Ermittlung der Zahnfarbe, z. B. nach den BEB-Nrn. 0723 bis 0726, ist eine zahntechnische Leistung, die sowohl vom Praxisteam als auch einem Zahntechniker aus einem gewerblichen Dentallabor oder einem Praxislabor erbracht wird. Dazu heißt es in § 9 Abs. 1 GOZ: „Neben den für die einzelnen zahnärztlichen Leistungen vorgesehenen Gebühren können als Auslagen die dem Zahnarzt tatsächlich entstandenen angemessenen Kosten für zahntechnische Leistungen berechnet werden, soweit diese Kosten nicht nach den Bestimmungen des Gebührenverzeichnisses mit den Gebühren abgegolten sind.“

Die Zahnfarbbestimmung ist – anders als im BEMA – nicht Leistungsinhalt der Gebührenpositionen und somit gemäß § 9 GOZ berechnungsfähig. Mit den Gebühren abgegolten ist in der GOZ nur das, was in der Leistungsbeschreibung bzw. den Bestimmungen beschrieben ist.

Es handelt sich bei der Zahnfarbbestimmung nicht um kosmetische Maßnahmen. Einlagefüllungen, Kronen, Brücken und Prothese werden bezüglich der Form- und Farbanpassung in die Gesamtsituation des Gebisses harmonisch eingefügt.

Neben den für die einzelnen zahnärztlichen Leistungen vorgesehenen Gebühren können als Auslage die tatsächlich entstandenen angemessenen Kosten für zahntechnische Leistungen berechnet werden, soweit diese Kosten nicht nach den Bestimmungen des Gebührenverzeichnisses mit den Gebühren abgegolten sind. Mit den Gebühren abgegolten ist in der GOZ nur, was in der Leistungsbeschreibung bzw. den Bestimmungen beschrieben ist.

Eine einfache Zahnfarbbestimmung mittels Farbring wird z. B. nach der BEB-Nr. 0723 berechnet. Für eine Zahnfarbbestimmung, die keinem Farbringmuster entspricht, kann die BEB-Nr. 0724 berechnet werden. Eine individuelle Aufzeichnung von Besonderheiten der Zähne erfordert einen höheren Aufwand als die Farbbestimmung mittels Farbring. Weiterhin kann eine Farbbestimmung auch digital ermittelt werden. Aufgrund der Investitionskosten für spezielle Geräte, die diese Tätigkeit ermöglichen, ist die Preisgestaltung höher zu werten. Die Leistungspositionen können z. B. lauten:

Neben den Leistungen für Kronen, Brücken und Prothesen nach dem BEMA ist die Bestimmung der Zahnfarbe nicht ansatzfähig, da bereits im Leistungsinhalt enthalten. Die Legende der BEMA-Nr. 20b lautet z. B.: „Mit einer Leistung nach Nr. 20 sind folgende Leistungen abgegolten: Präparation, ggf. Farbbestimmung [Hervorhebung durch Redaktion], Bissnahme, Abformung, Einprobe, Einzementieren, Kontrolle und Adjustierung der statischen und dynamischen Okklusion.“

Im Rahmen einer gleichartigen Versorgung gibt es in den 16 Bundesländern keine einheitliche Aussage. Die KZV Schleswig-Holstein beispielsweise lehnt bei Regelversorgungen eine Zahnfarbbestimmung neben privaten Kronenziffern der GOZ und auch eine Desinfektion von Abformmaterial und Werkstücken ab. Bei gleich- und andersartigen Versorgungen wird die Berechnung der Zahnfarbbestimmung akzeptiert. Wenden Sie sich daher per E-Mail an Ihre zuständige KZV, um den Sachverhalt in Ihrer Region abzuklären.

Bei andersartigen Versorgungen werden alle zahnärztlichen und zahntechnischen Leistungen nach privaten Leistungspositionen berechnet. Somit kann hier eine Farbenbestimmung berechnet werden.