Fluoridlackanwendung bei Kindern bis zum sechsten Lebensjahr – zwei Abrechnungsbeispiele

Zwischen dem 31. und 37. Lebensmonat des Patienten finden drei Untersuchungen mit regelmäßiger Fluoridanwendung statt. In einer vierten Sitzung werden die Fissuren der Milchmolaren 74 und 84 versiegelt.

Im Rahmen der Früherkennungsuntersuchung im Alter von 31 Monaten wird die Mutter über zahngesunde Ernährung und häusliche Fluoridierungsmaßnahmen beraten. Sie erhält Empfehlungen zur Mundhygiene des Kindes und wird praktisch angeleitet. Die Sitzung schließt mit der FLA zur Zahnschmelzhärtung ab. Nach drei Monaten erfolgt die Kontrolle des Milchgebisses, einschließlich Beratung und FLA. Die Früherkennungsuntersuchung nach FU2 ist erst im folgenden Kalenderhalbjahr (Mindestabstand vier Monate) möglich.

Der Früherkennungsuntersuchung im Alter von 37 Monaten nach FU2 schließt sich die Empfehlung zur Fissurenversiegelung der Milchmolaren 74 und 84 an. Sie wird als Privatleistung vereinbart, da diese Leistung nicht im Leistungskatalog der GKV enthalten ist. Die 4. Sitzung umfasst die vereinbarte Fissurenversiegelung der Zähne 74, 84 und die Fluoridanwendung.

Bei einem vierjährigen Patienten werden nach einer Früherkennungsuntersuchung in einer separaten Sitzung die Milchmolaren 64 und 65 mit Kompositfüllungen versorgt. Innerhalb der nächsten sechs Monate erfolgen weitere Vorsorgeuntersuchungen und eine engmaschige FLA.

Bei der Früherkennungsuntersuchung nach FU2 zeigen sich kariöse Defekte an den Zähnen 64, 65. Nach Sensibilitätsprüfung, Röntgenkontrolle und anschließender Zahnsteinentfernung wird ein Termin zur Füllungstherapie vereinbart. Die Milchmolaren können bei Kindern bis zur Vollendung des 15. Lebensjahres unter Beachtung des Wirtschaftlichkeitsgebots mit Kompositrestaurationen zulasten der GKV versorgt werden. Es folgt die Fluoridierung zur Schmelzhärtung nach FLA.

Drei Monate später erfolgt die Kontrolle des Milchgebisses mit Beratung zu entsprechenden Vorsorgemaßnahmen sowie die Fluoridanwendung zur Zahnschmelzhärtung. Weitere drei Monate danach (Abstand zur FU2 mehr als 4 Monate / neues Kalenderhalbjahr) kann eine eingehende Untersuchung mit anschließender Fluoridierung folgen. Die nächste Früherkennungsuntersuchung nach FU2 ist erst nach Ablauf von 12 Monaten möglich.