Honorarsteigerung für Haus- und Kinderärzte in 2021 bei überproportionaler Fallzahlentwicklung

Im Vergleich zu den „Corona-Quartalen“ des Jahres 2020 ist der Honorarumsatz der Hausärzte in den vier Quartalen des Jahres 2021 bundesweit um 4 Prozent bzw. um 511 Mio. Euro gestiegen. Gleichzeitig hat jedoch – wenig überraschend – die Zahl der Behandlungsfälle stärker zugenommen, und zwar um 5,8 Prozent. Im Vergleich zu 2020 ist der durchschnittliche KV-Umsatz eines Hausarztes mit einem vollem Versorgungsumfang bei einer um 6 Prozent höheren Fallzahl um lediglich 4,2 Prozent gestiegen. Aus dieser überproportionalen Fallzahlentwicklung resultiert ein Rückgang des Fallwerts um 1,7 Prozent.

Die Auszahlungsquote für alle von Hausärzten abgerechneten Leistungen betrug in 2021 bundesweit ca. 99,8 Prozent. Daraus folgt, dass sich die Budgetierung für die Hausärzte kaum ausgewirkt hat.

In allen KVen ist der Honorarumsatz der Fachgruppe im Jahr 2021 gegenüber 2020 gestiegen. Spitzenreiter ist Hamburg mit einem um 9,4 Prozent höheren Honorarumsatz, gefolgt von Mecklenburg-Vorpommern (+7,5 Prozent) und Westfalen-Lippe (+6 Prozent). Eine unterdurchschnittliche Umsatzentwicklung zeigt sich insbesondere in den KVen Thüringen (+0,2 Prozent) und Berlin (+0,4 Prozent). Auch die Fallzahl ist in allen KVen im Vergleich zu 2020 gestiegen, in Hessen sogar um 8,6 Prozent.

Die Fallwerte sind in elf KVen im Vergleich zu 2020 um bis zu 6,2 Prozent (Hessen) zurückgegangen. In sechs KVen sind die Fallwerte hingegen angestiegen, in Bremen sogar um 4 Prozent.

In Tabelle 1 sind die Umsätze, Fallzahlen und Fallwerte des gesamten Jahres 2021 nach KVen dargestellt. Den höchsten durchschnittlichen Honorarumsatz erzielten – wie im Vorjahr – die Hausärzte in der KV Sachsen-Anhalt mit 78.103 Euro. Schlusslichter in der Umsatzstatistik sind die KVen Baden-Württemberg (50.604 Euro) und Bremen (59.306 Euro). Bei der KV Baden-Württemberg ist jedoch zu berücksichtigen, dass ein nicht unerheblicher Teil des Honorarumsatzes auf die in den KBV-Daten nicht enthaltenen Umsätze aus Selektivverträgen entfällt. Die Fallwerte schwanken zwischen 75,04 Euro in Bayern und 60,77 Euro in Bremen.

Im Vergleich zu den „Corona-Quartalen“ des Jahres 2020 ist der Honorarumsatz der Kinder- und Jugendärzte bundesweit um 3,7 Prozent bzw. um 66 Mio. Euro gestiegen. Auch in dieser Fachgruppe wurden jedoch mit 4,7 Prozent überproportional mehr Behandlungsfälle abgerechnet.

Im Vergleich zu 2020 ist der durchschnittliche KV-Umsatz eines Kinder- und Jugendarztes mit vollem Versorgungsumfang bei einer um 3,3 Prozent höheren Fallzahl um lediglich 2,4 Prozent gestiegen. Aus dieser überproportionalen Fallzahlentwicklung resultiert ein Rückgang des Fallwerts um 0,9 Prozent. Die Auszahlungsquote für alle abgerechneten Leistungen betrug in 2021 bundesweit ca. 98 Prozent. Durch die Budgetierung wurden also lediglich ca. 2 Prozent der Leistungen nicht vergütet.

In drei KVen ist der Honorarumsatz der Fachgruppe gegenüber 2020 zurückgegangen, und zwar in Thüringen (-4 Prozent), im Saarland (-2,1 Prozent) und in Berlin (-0,5 Prozent). In allen anderen KVen weist der Honorarbericht eine Erhöhung im Vergleich zu 2020 aus. Spitzenreiter ist Mecklenburg-Vorpommern mit einem um 10,6 Prozent höheren Honorarumsatz, gefolgt von Westfalen-Lippe (+6,3 Prozent) und Baden-Württemberg (+5,6 Prozent). Die Fallzahl ist im Jahr 2021 in allen KVen im Vergleich zu 2020 gestiegen, in Mecklenburg-Vorpommern sogar um 7,9 Prozent.

In der Tabelle 2 sind die Umsätze, Fallzahlen und Fallwerte für Kinder- und Jugendärzte des gesamten Jahres 2021 nach KVen dargestellt. Den höchsten durchschnittlichen Honorarumsatz erzielten unverändert gegenüber dem Vorjahr die Kinder- und Jugendärzte in der KV Hessen (81.211 Euro). Schlusslicht in der Umsatzstatistik ist – ebenfalls wie im Vorjahr – die KV Baden-Württemberg mit 63.205 Euro. Die Fallwerte schwanken zwischen 78,23 Euro in Hamburg und 62,80 Euro im Saarland.